Selasa, 06 Juni 2017

Peraturan Daerah PBB P2


 


DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

SURAT PEMBERITAHUAN OBJEK PAJAK


No. Formulir



Selain yang diisi oleh Petugas (bagian yang diarsir), diisi oleh Wajib Pajak
Beri tanda silang pada kolom yang sesuai.
KANTOR PELAYANAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN  :
1. JENIS TRANSAKSI                 1. Perakaman Data                   2. Pemutakhiran Data                   3. Penghapusan Data
                                               PR          DT II      KEC            KEL/DES   BLOK          NO URUT      KODE
2. NOP

3. NOP BERSAMA

A. INFORMASI TAMBAHAN UNTUK DATA BARU

4. NOP ASAL
5. NO SPPT LAMA

B. DATA LETAK OBJEK PAJAK

6. NAMA JALAN                                                                                                                    7. BLOK / KAV / NOMOR



8. KELURAHAN /DESA                                                                                     9. RW    10. RT                                   


C. DATA SUBJEK PAJAK

11. STATUS                       1. Pemilik          2. Penyewa                 3. Pengelola                            4. Pemakai                 5. Sengketa

12. PEKERJAAN                   1. PNS*)      2. ABRI*)     3. Pensiunan*)                                 4. Badan                 5. Lainnya


13. NAMA SUBJEK PAJAK


15. NAMA JALAN


17. KELURAHAN/DESA                                                                                 18. RW      19. RT                                             


20. KABUPATEN / KOTAMADYA – KODE POS


21. NOMOR KTP

D. DATA TANAH

22. LUAS TANAH

24. JENIS TANAH          1. Tanah +                 2. Kavling                       3. Tanah Kosong
                                             Bangunan                   Siap Bangun

Catatan: *) yang penghasilannya semata-mata berasal dari gaji atau uang pensiunaan


23. ZONA NILAI TANAH

             4. Fasilitas Umum

                                                                                                                                                                    dilanjutkan dihalaman berikutnya


E. DATA BANGUNAN

25. JUMLAH BANGUNAN   
F. PERNYATAAN SUBJEK PAJAK
Saya menyatakan bahwa informasi yang telah saya berikan dalam formulir ini termasuk lampirannya adalah benar, jelas dan lengkap menurut keadaan yang sebenarnya, sesuai dengan Pasal 9 ayat (2) Undang-undang No.12 Tahun 1985.

26. NAMA SUBJEK PAJAK/                                                  27. TANGGAL                                        28. TANDA TANGAN
            KUASANYA




-          Dalam hal bertindak selaku kuasa, Surat Kuasa harap dilampirkan
-          Dalam hal Subjek Pajak mendaftarkan sendiri Objek Pajak, supaya menggambarkan Sket/ Denah Lokasi Objek Pajak
-          Batas waktu pengembalian SPOP 30 (tiga puluh) hari sejak diterima oleh Subjek Pajak sesuai Pasal 9 ayat (2) UU No. 12 Tahun 1985

G. IDENTITAS PENDATA/PEJABAT YANG BERWENANG

PETUGAS PENDATA
29. TANGGAL (TGL/BLN/THN)             /            /
30. TANDA TANGAN
31. NAMA JELAS
32. NIP
MENGETAHUI PEJABAT YANG BERWENANG  :
29. TANGGAL (TGL/BLN/THN)             /            /
30. TANDA TANGAN
31. NAMA JELAS
32. NIP

SKET / DENAH LOKASI OBJEK PAJAK























                                                                                                                                                                                Contoh Penggambaran                  
KETERANGAN  :
 
- Gambarkan sket/ denah lokasi objek pajak
  (tanpa skala), yang dihubungkan dengan jalan raya/
  jalan protokol, jalan lingkungan dan lain-lain, yang
  mudah diketahui oleh umum.                                                                                                                                              Jl. Kerinci    
- Sebutkan batas-batas pemilikan sebelah utara,                                                                                                         Karno                  Ali
  Selatan, timur dan barat                                                                                                                                                                                       Saidi

    Burhan
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
LAMPIRAN SURAT PEMBERITAHUAN OBJEK PAJAK
No. formulir 
1. JENIS TRANSAKSI           1. Perekaman Data                            2. Pemutakhiran Data                              3.Pemutakhiran Data
                                                4. Penilaian individual
                                           PR      DI  II     KEC    KEL/DES    BLOK     NO.URUT   KODE                3. JUMLAH BNG
2. NOP                                                                                                                                                        4. BANGUNAN KE                                                                                                                                                                                                                                                                                                            

A. RINCIAN DATA BANGUNAN

5. JNS PENGGUNAAN         1. Perumahan                                     2. Perkantoran Swasta                        3. Pabrik
    BANGUNAN
                                                 4. Toko/Apotik/Pasar/Ruko              5. Rumah Sakit/Klinik                        6. Olah Raga/Rekreasi

                                                 7. Hotel/Wisma                                 8. Bengkel/Gudang/Pertanian             9. Gedung Pemerintah

                                                 10.Lain-lain                                      11.Bng Tidak Kena Pajak                   12.Bangunan Parkir

                                                 13.Apartemen                                   14.Pompa Bensin                                15.Tangki  Minyak

                                                 16.Gedung Sekolah
6. LUAS BANGUNAN                                                                            7. JUMLAH LANTAI
    (M2)
8. THN DIBANGUN
9. THN DIRENOVASI                                                                          10. DAYA LISTRIK
                                                                                                                      TERPASANG   (WATT)
11. KONDISI PADA               1. Sangat                        2. Baik                         3. Sedang                           4. Jelek
      UMUMNYA                          Baik
12. KONSTRUKSI                  1. Baja                            2. Beton                       3. Batu Bata                       4. Kayu      
13. ATAP                                 1. Decrabon/                  2. Gtg Beton/                3. Gtg Biasa/                     4. Asbes                    5. Seng         
                                                      Beton/                            Aluminium                   Sirap           
                                                      Gtg Glazur
14. DINDING                           1. Kaca/                         2. Beton                        3. Batu Bata/                     4. Kayu                     5. Seng
                                                      Aluminium                                                          Conblok
                                                  6. Tidak Ada
15. LANTAI                              1. Marmer                     2. Keramik                    3. Teraso                           4. Ubin PC/              5. Semen
                                                                                                                                                                             Papan
16. LANGIT-LANGIT              1. Akustik/                    2. Triplek/Asbes           3. Tidak Ada
                                                       Jati                                Bambu

B. FASILITAS

17. JUMLAH AC                           Split                             Window
18. AC Sentral                             1. Ada                       2. Tdk Ada
19. LUAS KOLAM
     RENANG (M2)
                                                 1. Diplester                      2. Dengan
                                                                                              Pelapis
20.    LUAS PERKERASAN HALAMAN (M2)
                               Ringan                                    Berat
                               Sedang                                    Dengan Penutup
                                                                               Lantai
21. JUMLAH                  DGN LAMPU                    TNP LAMPU
LAPANGAN                             Beton
TENIS
                                                   Aspal
                                                   Tanah Liat/
                                                   Rumput
22. JUMLAH LIFT
              Penumpang
              Kapsul
              Barang
 23. JUMLAH TANGGA
       BERJALAN
Lbr < 0,80 M
Lbr > 0,80 M
24. PANJANG PAGAR
      (M)
BAHAN PAGAR                      1. Baja/Besi               2. Bata/
                                                                                          Batako
25. PEMADAM             1. Hydrant           1. Ada           2. Tidak ada
      KEBAKARAN        2. Sprinkler          1.Ada           2. Tidak ada
                                       3. Fire Al.             1. Ada          2. Tidak ada
26. JML.SALURAN                                      27. KEDALAMAN SUMUR
      PES.PABX                                                     ARTESIS (M)
C. DATA TAMBAHAN UNTUK JPB = 3 / 8
      PABRIK/BENGKEL/GUDANG/PERTANIAN (JPB=3/8)
28. TINGGI KOLOM (M)                        29. LEBAR BENTANG (M)
30. DAYA DUKUNG                               31. KELILING                                            32. LUAS MEZZANINE
LANTAI (Kg/M2)                                           DINDING (M)                                             (M2)
D. DATA TAMBAHAN UNTUK BANGUNAN NON-STANDARD
     PERKANTORAN SWASTA / GEDUNG PEMERINTAH (JPB=2/9)
33. KELAS BANGUNAN        1. Kelas 1           2. Kelas 2               3. Kelas 3            4. Kelas 4
TOKO/APOTIK/PASAR/RUKO (JPB=4)
34. KELAS BANGUNAN        1. Kelas 1           2. Kelas 2               3. Kelas 3
      RUMAH SAKIT / KLINIK (JPB=5)
35. KELAS BANGUNAN        1. Kelas 1           2. Kelas 2               3. Kelas 3            4. Kelas 4
36. LUAS KMR DNG                                                                     37. LS RUANG LAIN DNG
      AC SENTRAL (M2)                                                                       AC SENTRAL (M2)
      OLAHRAGA / REKREASI (JPB=6)
38. KELAS BANGUNAN         1. Kelas 1           2. Kelas 2   
      HOTEL / WISMA (JPB=7)
39. JENIS HOTEL                     1. Non-Resort                                    2. Resort
40. JML BINTANG                   1. Bintang 5        2. Bintang 4           3. Bintang 3          4. Bintang 1-2             5. Non
                                                                                                                                                                                    Bintang
41. JUMLAH KAMAR                            42. LUAS KMR DNG                           43. LS RUANG LAIN DNG
                                                                         AC SENTRAL (M2)                             AC SENTRAL (M2)
      BANGUNAN PARKIR (JPB=12)
44. TIPE BANGUNAN              1. Tipe 4              2. Tipe 3                 3. Tipe 2               4. Tipe 1
      APARTEMEN (JPB=13)
45. KELAS BANGUNAN          1. Kelas 1            2. Kelas 2               3. Kelas 3             4. Kelas 4

46. JML APARTEMEN                               47.LUAS APT DNG                             48. LS RUANG LAIN DNG
                                                                           AC SENTRAL (M2)                              AC SENTRAL (M2)                   
      TANGKI MINYAK (JPB=15)
49. KAPASITAS TANGKI                         50. LETAK TANGKI         1. Di Atas            2. Di Bawah
       (M3)                                                                                                       Tanah                 Tanah
      GEDUNG SEKOLAH (JPB=16)
51. KELAS BANGUNAN          1. Kelas 1            2. Kelas 2
E. PENILAIAN INDIVIDUAL ( x 1000 Rp)
52. NILAI SISTEM                                                                        53. NILAI INDIVIDUAL

F. IDENTITAS PENDATA / PEJABAT YANG BERWENANG

PETUGAS PENDATA

54. TGL KUNJUNG                        /           /                           
      KEMBALI
55. TGL PENDATAAN                   /           /               
56. TANDA TANGAN
57. NAMA JELAS
58. NIP     
MENGETAHUI PEJABAT YANG BERWENANG



59. TGL PENELITIAN             /          /
60. TANDA TANGAN
61. NAMA JELAS
62. NIP
                                                                                                                                               

Tidak ada komentar:

Posting Komentar